世界藥學會 醫院藥學組 線上繼續教育
主題: 偽劣不法藥品
時間: 2016年9月29日台灣時間晚上八點
世界藥學會在9月29日舉行了線上繼續教育，這是一系列共三堂課中的第一節課，主題為危害發展中及已發展國家國民健康甚巨的偽劣不法藥品。這是第一個有台灣臨床藥學會學分認證的世界藥學會醫院藥學組線上教育。這個主題是從2011年世界衛生專家聯盟偽藥研討會以來就受台灣藥師高度注目。此次線上繼續教育的講師包括Nkechi Christiana Anyanwu (奈及利亞聯邦醫學中心) ；Libby Baney (安全線上藥局聯盟執行長)及Lynda Scammell。並由John Hertig主持。
在John Hertig對課程的簡介中提到:
- 71%的消費者會在網路上找相關的健康資訊。而其中40%的人會參考這些資訊去買藥或看醫生等。
- 消費者常因此用錯藥，不管是錯誤的劑型、劑量過低或過高或是甚至吃到沒有效成分的藥
- 這些線上非法的賣藥網站有什麼特徵呢?
- 沒有任何或適合的藥局營業許可證
- 沒有處方就可以買處方藥
- 宣稱自己是加拿大的線上藥局
- 沒有確切的住址或實體店鋪
- 藥從土耳其、中國、印度等外國進口
- 要求消費者簽用藥法律免責書
- 處方藥的種類或數量很有限
- 發垃圾信件來攬客
接下來由Nkechi Christiana Anyanwu為大家介紹為何藥師要重視偽劣不法藥品及奈及利亞目前現況：
- 什麼是偽劣不法藥? 目前世界衛生組織的定義是: 低於標準Substandard/ 造假Spurious/ 錯誤標示Falsely-Labeled/ 竄改Falsified/ 仿冒Counterfeit
- 病人使用這些偽劣不法藥品的後果
- 沒有活性主成分將造成根本沒治療
- 活性主成分不足將造成治療失敗或抗藥性
- 多加的劑量會造成副作用增加、傷害甚至死亡
- 沒療效將造成經濟的損失而且對醫生跟醫院失去信心
- 有毒成分將造成死亡
- 為何所有藥師都應重視偽劣不法藥呢?
- 偽劣不法藥是嚴重的全球議題，無一國家可以倖免。根據統計各地每年因偽劣不法藥品死亡的人約10萬至百萬人。
- 曾以為是低收入或發展中國家的問題，目前已滾雪球般的變成一個全球的威脅
- 偽劣不法藥將導致後續的用藥安全問題，這是藥師應該要負起預防及處理的責任
- 自我診斷跟自己開處方的文化，導致上千個非法網站提供未經過諮詢的偽劣不法用藥
- 偽劣不法藥讓以用藥安全為重點的用藥照護目標無法達到
- 中低收入國家及有衝突內亂的地區，因薄弱甚至沒有健康照護系統，導致偽劣不法藥品造成的負擔最重
- 感謝世界衛生組織的努力，目前偽劣不法藥物問題的解決已有明顯的進展
- 奈及利亞在偽劣不法藥的經驗
- 偽劣不法藥物以前是很嚴重的威脅，直到2001年Dora Akunyili教授開始解決相關問題才開始減緩
- 她重建跟重組國家食品及藥物管理處，並建立執行策略及邀集相關專家，採用積極的公共宣導活動，發展一個極有制度來淨化國家減少偽劣不法藥的氾濫
- 接下來的計畫需要進階她的努力來讓國家真的脫離偽劣不法藥品
接下來Libby Baney談到非政府組織對抗偽劣不法藥物的作為:
- 對醫師及藥師盡可能地提供相關免費繼續教育，因為許多人都還沒意識到這個問題
- 需要明確的法律規範網路上可以賣的藥物
- 鼓勵消費者利用網站檢查藥物是否合法
- ASOP(安全線上藥局聯盟)在歐美亞洲提倡的工作有:
- 跟合作對象及相關重要單位合作改善線上病人安全
- 教育病人、照護者及醫護人員如何確保線上購藥的用藥安全
- 研究網路藥局市場、消費者行為模式跟趨勢
- 影響政策的制定及具法源基礎的許可規範
最後Lynda Scammell分享英國的狀況
- 已立法規範製造商跟零售商。去年七月正式開始網路相關規範
- 去年Youtube上有20000部影片被下架
- 鼓勵公開的活動來增加相關的認知
- 在2019前要增加每張處方用藥安全的措施，像使用條碼做獨特的辨識或是將每盒藥貼上防被打開的貼紙
本次線上繼續教育不僅增加各位台灣藥師對偽劣藥的知識，同時對如何防治有更好的了解。感謝醫院藥學組成員John Hertig的主持及準備，讓我們期待下次11月15日 線上繼續教育[Medication Safety Pratices]!
