Published:16 September 2016

 

中耳炎是儿童极常见的疾病,而父母常常会挣扎是否要让自己的小孩去服用药物。最新一项发表在期刊《Science Translational Medicine》的动物试验显示单一涂抹抗生素凝胶于耳朵内或许可以提供儿童及爸妈一个较简单治疗耳朵细菌感染的方法。直到目前,这个实验疗法只测试在耳朵感染的栗鼠身上,不过研究结果却显示100%都有治愈,但是使用在儿童的疗效仍然未知。

波士顿儿童医院研究生物材料与药品输送方式的研究室主任Dr Daniel Kohane表示,目前治疗中耳炎的方法是使用抗生素,频次为一天三次且疗程达10天,不过对儿童而言,可能会因不易完成全部的疗程而增加细菌抗药性的风险,导致细菌不能被杀得完全,这部分也是我们需要设法去解决的问题。

使用耳滴剂来治疗中耳炎一直是长远的目标,不过因为药液通常会被鼓膜阻挡进入中耳的关系,所以难以用耳滴剂来治疗;而新凝胶剂型因含有脂肪成分,因此可以帮助抗生素Ciprofloxacin的成分穿过鼓膜而到达中耳,并缓慢释放长达一周的时间。在动物试验中,将新型凝胶涂抹在十只受流感嗜血杆菌感染而导致中耳炎的栗鼠耳内,十只皆会根治;若使用标准的抗生素耳滴剂来治疗者,在第七天的时候,八只栗鼠只有五只被治愈。

涂抹新型凝胶在耳内会直接穿透进入中耳是一种局部性治疗,不会进入血液导致全身性的吸收,所以用于儿童可以减少抗生素相关的副作用发生,像是腹泻及红疹等。而Ciprofloxacin的成分可能会对儿童的骨头肌肉造成伤害,因此应避免全身性使用。此外,研究结果发现凝胶使用后的三周内就会代谢掉,且栗鼠的鼓膜呈现正常,加上这类动物的耳朵结构与人类相似,未来也期望此剂型可以运用在人类的身上,但过去许多看似有希望的动物试验结果在人体试验中常常面临失败,所以若要用于婴幼儿仍需更多的研究来证实它的疗效性与安全性。这部分Kohane也积极寻找商业伙伴来赞助这个研究,如果这个新疗法有效的话,让这些感染变得更易治疗仍需执行更多的研究,Kohane则希望这可以全面改变中耳炎的治疗方式。

中耳炎对儿童来说常常是需要送急诊看医生的一项原因,服用的药物除了抗生素以外也会合并退烧药物,因为中耳炎可能会伴随发烧等症状,所以新型凝胶若能真正使用在儿童身上则可以减少许多口服药物的使用,改善服药的顺从性并让治疗方式变得更简单。

 

中文摘译自Reference:

http://www.health24.com/Medical/Hearing-management/Hearing-in-children/antibiotic-gel-future-treatment-for-kids-ear-infections-20160916

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