Written by Brian Wu

Reviewed by Alana Biggers, MD, MPH

Last reviewed: Fri 16 September 2016

贺尔蒙在我们的身体内扮演一个重要的角色,身体内许多重要的机能都与贺尔蒙息息相关,如果一个人的身体不能自行产生足够量的贺尔蒙,就可能需要注射生长激素。不同的荷尔蒙负责调控我们身体中不同的功能与作用。贺尔蒙影响的作用,如:

  • 生长发育
  • 代谢
  • 性功能
  • 生殖
  • 情绪

身体中有许多的腺体能够产生贺尔蒙,但脑下垂体被认为是主要调控贺尔蒙的腺体。脑下垂体不仅能调控其他腺体,也能促使生长激素的产生。脑下垂体位于大脑中下视丘的下方,它能够分泌激素,从下视丘传递化学信息影响整个身体机制。人类的生长激素,简称HGH (human growth hormone),会影响我们的生长高度、骨骼与肌肉的发育。

人类生长激素的作用是什么?

生长激素是成长的关键,尤其在幼儿时期。生长激素控制的不仅仅是成长发育,也会参与身体许多的运作过程。生长激素有助于蛋白质和脂肪的分解,以帮助、提供身体组织生长所需要的能量。生长激素含量的多寡,会影响身体机能。运动和类似的活动也可能使生长激素的含量自然上升,睡眠、压力与低血糖也能增加生长激素的含量。

即使是生长激素的微小变化也会大大的影响身体的运作机能,过少或过多的生长激素可能会引起显著增长的问题。生长激素太少是身材矮小的主要原因,例如:侏儒症。生长激素会缺乏通常是因为脑下垂体或下视丘有受损,基因的突变也可能导致生长激素缺乏

儿童缺乏生长激素

缺乏生长激素的小朋友,在出生的时候体型通常都是正常的,有些孩子在他们出生时就缺乏产生生长激素的能力,在之后的生长过程中仍然分泌不足,一生都可能缺乏自行产生生长激素的能力。有一些儿童缺少生长激素的原因是因为遗传,但是在许多人身上,生长激素分泌不足的原因仍然不明。

小朋友在2岁或3岁时,生长发育的问题常常受到注意。缺乏生长激素的儿童可能会出现生长迟缓,甚至没有发育。儿童缺乏生长激素的症状有:

  • 外观看起来比其他同龄的孩子年轻
  • 体型比较圆润
  • 毛发的生长迟滞、受损
  • 青春期迟滞

成人缺乏生长激素

在成人中,缺乏生长激素的原因往往是因为脑下垂体受到永久性的损伤。这种损伤可能发生在儿童期或成年期。

脑下垂体制造、分泌生长激素有问题,通常是因为脑下垂体有肿瘤的关系。脑下垂体受到损害可能是肿瘤本身的压迫或手术治疗、放射治疗时受到的损伤。在成人中,缺乏生长激素可能会引起许多不同的问题,其中包括:

  • 焦虑和忧郁
  • 脂肪增多
  • 增加心脏疾病和中风的风险
  • 心脏衰弱
  • 肌肉量和骨骼量减少
  • 容易疲劳
  • 思考能力下降
  • 其他问题

生长激素缺乏的原因也可能是因为一个或多个贺尔蒙分泌不足造成的。儿童需要使用生长激素治疗的病因有以下:

  • 特纳氏症(Turner’s syndrome):此病通常发生在女性身上,有这种疾病的女性,女性性征无法发育
  • 普瑞德威利症候群(俗称小胖威利症)(Prader-Willi syndrome):是一种遗传性疾病,会导致肌肉无力、食欲不振、生长不良和延迟发展
  • 努南氏症候群(Noonan syndrome):是一种遗传性疾病,身体的各个部位发育不正常
  • 慢性肾病(Chronic kidney disease)

什么是人类生长激素注射剂?

目前大人和小孩最常使用的治疗方法是使用实验室研发的HGH人类生长激素注射剂。实验室研发的HGH人类生长激素注射剂被设计成模仿人体内天然生长激素的作用,它只能由医师处方开立使用。注射的剂量是根据每周或每天生长激素分泌不足的严重程度来决定的。

生长激素注射剂的治疗可以在家自我注射给药或是到医院由护士注射给药。这种治疗疗程常常需要持续好几年,患者需要定时回诊,每隔一个月左右就需要让医生重新检查评估他们的情况。

在治疗期间,将会进行血液检测,检测生长激素的浓度是否正常,如果浓度不正常,将会在治疗中调整生长激素的剂量,评估是否应该增加、减少或停止。胆固醇、血糖和骨质密度也应该要定期检测,评估是否正常。

使用生长激素可能会影响身体对胰岛素的反应,胰岛素是控制血糖的重要激素。生长激素缺乏可能会导致胆固醇过高和骨质密度下降,因此缺乏生长激素应该要及早治疗。对于生长激素缺乏的病人,治疗方式是基于下列因素来决定:

  • 年龄
  • 整体的健康状况和过去病史
  • 病症的严重程度
  • 对于治疗的耐受度
  • 治疗的期望
  • 病人的选择

早期就检查出缺乏生长激素的小朋友,应及早治疗,使他们的身高有机会增长到接近正常的成长身高。儿童及早治疗,身高可能可以长高多达4英吋以上,未来2年可能还有3英吋以上的空间可以增长。

不仅是小朋友,许多成年人也使用生长激素来治疗,成人和儿童使用生长激素治疗的目标是恢复能量、正常代谢与正常年纪应有的身形。它可以帮助降低身体的总脂肪量,尤其是腹部的脂肪。注射生长激素还可以帮助提高强度和运动耐力,许多人因此能够提升整体的生活质量。

注射生长激素的风险和副作用

大多数的人使用生长激素注射剂治疗会有一些不适,可能会产生的副作用包括:

  • 肌肉疼痛
  • 关节不适
  • 头痛
  • 手脚肿胀

如果有发生这些副作用的症状或其他问题,病患应该要主动的跟他们的医生说明,医生会评估整体状况后,改变剂量或治疗方式,来帮助减轻这些不适的副作用。有些人不适合使用生长激素注射液来治疗,包括:

  • 肿瘤患者
  • 癌症患者
  • 严重疾病患者
  • 有严重的呼吸问题
  • 多处受伤

此外,由于生长激素会影响体内胰岛素的含量,因此糖尿病病人应该仔细监测血糖值。其它的治疗,会根据生长激素缺乏症的原因来决定是否需要,如果脑下垂体中有肿瘤,手术或放射治疗是必要的。脑下垂体激素还可以调控分泌不正常的腺体,使它回到正常的分泌量。

生长激素过多

长期使用生长激素注射剂治疗可能导致肢端肥大症,使成年人无法生长的更高,高剂量的生长激素注射剂会使他们骨头增厚而不会长高。肢端肥大症的人,骨骼会过度生长,特别是在手部、脚部与脸部,皮肤也可能会受到影响,可能会变的粗糙、粗硬、多毛。过量的生长激素也可能导致血压升高和心脏疾病。

生长激素注射液的其他用途

最近,非医疗用途使用生长激素注射剂很风靡,健身者和运动员常常会使用生长激素注射剂来帮助他们获得更多更大的肌肉爆发力与能量,而且可以增加耐力。生长激素注射剂被视为可以提高运动成绩的药物,因此在体育竞赛中是被严格禁止使用的。

生长激素注射剂也标榜能够抗老化或作为减肥药物治疗,很多人的目标是帮助身体提高能量、增加肌肉骨骼量与延缓老化。

美国内分泌学会不建议成人或儿童注射生长激素,除非他们有生长激素缺乏症。目前没有足够的证据能够证明,使用生长激素注射剂可以使运动员有更好的表现或能有效减缓老化。在美国,非医疗用途而使用生长激素注射剂是非法的行为。

依据美国梅奥诊所的使用经验,生长激素注射剂使用在健康成人,可能会产生以下副作用:

  • 腕隧道症候群
  • 手臂和腿部的肿胀
  • 关节和肌肉疼痛
  • 男性的乳房组织增大

人类生长激素注射剂是为了缺乏生长激素的成人或儿童而设计的,而且只能由医生来开立处方使用。心理和情绪的舒缓是治疗疗程中的另一个重点,缺乏生长激素的人应该要尽量遵循健康的生活方式,儿童和成年人要尽量获得充足的睡眠、均衡饮食、定期运动,并遵循医生的意见。

 

中文摘译自Reference: http://www.medicalnewstoday.com/articles/312905.php

 

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